Версия 23:47, 31 января 2008

"ТЕБЕ РЕШАТЬ! Книга о безопасном поведении во взрослой жизни"

Аудиокнига создана Харьковской областной общественной организацией "Толеранс центр" при поддержке проекта "Снижение уровня распространения ВИЧ и инфекций, которые передаются половым путем в избранных регионах Украины".

Проект реализуется Фондом Народонаселения Организации Объединенных Наций и финансируется Шведским агентством международного развития СИДА.

Права на публикацию в сети интернет переданы первому в России электронному еженедельнику для людей с нарушением зрения "Колесо познаний"

• Руководитель проекта - Михаил Изюмский
• Ассистент руководителя - Татьяна Чуйкова
• Диктор - Ольга Тилипская
• Режиссёр - Владимир Носков

Предисловие

Привет!      Мы очень рады, что у тебя нашлось время послушать эту книгу. Надеемся, она будет тебе интересна, заставит над чем-то задуматься, изменит или наоборот, укрепит твои взгляды по некоторым жизненным вопросам…    

В этой книге ты не услышишь каких-либо рекомендаций или наставлений: мы даём тебе объективную информацию, а что с ней делать – решать тебе!    

Единственная просьба – не будь жадиной! После того, как прослушаешь эту книгу, дай послушать диск одноклассникам, друзьям, родственникам или знакомым!    

СЕКСУАЛЬНОСТЬ И ОТНОШЕНИЕ К НЕЙ

Важной составной человеческих отношений является сексуальность. Довольно часто мы слышим: "сексуальность", "сексуальный парень", "сексуальная девушка" и тому подобное. Но что это такое - мало кто понимает.    

Сексуальность - это совокупность внутренних и внешних признаков, которые делают человека привлекательным для других. Это сложнейший природный феномен, который присущ только человеку и проходит через всю его жизнь. Человек может ничего не знать о сексуальности, или считать, что у него ее нет, но на самом деле сексуальность присуща каждому человеку.

Едва ли существуют взаимоотношения между людьми, в которых нет элемента сексуальности - естественной и здоровой части существования человека. Сексуальность является врожденной функцией организма. Человек рождается с определенными физиологическими сексуальными задатками, которые развиваются и формируются на протяжении всей жизни.

Сексуальность и ее разнообразные поведенческие проявления (ласки, поцелуи, объятия) являются следствием разделения людей на два пола - мужской и женский.

Принадлежность к определенному полу определяется соответствующими признаками.

Различают первичные и вторичные половые признаки, которые формируются в процессе развития человека.

Так уже во время оплодотворения определяется генетический пол будущего ребенка, что обусловливает формирование первичных половых признаков (наружные половые органы).

Действие гормонов определяет появление полового влечения, одной из составляющих сексуальности. Направленность полового влечения называется сексуальной ориентацией.

При гетеросексуальной ориентации влечение направлено на людей противоположного пола; при гомосексуальной - на людей своего пола; при бисексуальной - на представителей обоих полов.

На формирование сексуального поведения влияют многие факторы (воспитание, отношения в семье, социальные отношения и роли, степень зрелости, образование, интеллект, усвоенные представления о нормах поведения и тому подобное). Таким образом, формы сексуального поведения есть следствием всей деятельности человека.

Кроме того, сексуальная функция человека тесно связана с такими характеристиками, как темперамент и характер

Человека нельзя лишить сексуальности путем запретов, уговоров или угроз и каждый сам выбирает пути реализации своей сексуальности: кто-то выбирает воздержание, другие активно обогащают свой сексуальный опыт. Но для того, чтобы избрать необходимое для себя, нужно не зависеть от моды или друзей, а самому обладать информацией о своей сексуальности, о своем теле и о себе вообще.

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ЖЕНСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

У женщин, как и у мужчин, принято различать внутренние и наружные половые органы.

У женщин к внутренним половым органам относятся яичники, маточные трубы, матка и влагалище.

Яичник - парная женская половая железа, расположенная в малом тазу по обеим сторонам от матки. В яичниках развиваются женские половые клетки - яйцеклетки. Кроме того, яичник является одной из важных желез внутренней секреции, выделяющей в кровь гормон, который определяет нормальную функцию половых органов и вторичные половые признаки (голос, развитие молочных желез, оволосение по женскому типу и др.).

Деятельность яичников зависит от возраста женщины и функционального состояния организма в целом.

Созревшая в яичнике яйцеклетка, через некоторое время после выхода из него, попадает через маточные трубы (парный орган, функция которого состоит в проведении яйцеклеток и сперматозоидов) в полость матки.

Матка - полый мышечный орган; расположена в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. В матке различают дно, тело и шейку. Во время беременности в матке развивается плод.

Влагалище - полый мышечный орган, в виде трубки длиной 7-9 см, которая сверху охватывает шейку матки и образует свод, а снизу открывается в половую щель. У девственниц отверстие входа в половую щель прикрыто девственной плевой, имеющей, как правило, небольшое отверстие. При первом половом акте девственная плева обычно разрывается.

Наружные половые органы называют гениталиями. К ним относятся: лобок, большие и малые половые губы, клитор.

Лобок - самый нижний участок живота, кожа которого покрыта волосами.

Ниже лобка расположены мягкие кожные складки, которые закрывают половую щель - большие половые губы, внешняя часть которых покрыта волосяным покровом. Под ними находятся малые половые губы. Вверху малые половые губы суживаются и сходятся возле клитора.

Клитор - небольшой чувствительный орган, способный к эрекции.

Половая система женщины функционирует циклически. Нормальная продолжительность цикла 21-35 дней. В первый день цикла, то есть в день, когда началось менструальное кровотечение, внутри яичника начинает созревать яйцеклетка. На 5- 6 день менструального цикла менструация заканчивается, выделения прекращаются, оболочка матки начинает восстанавливаться, а яйцеклетка продолжает созревать. На 13 – 15 день цикла яйцеклетка полностью созревает и прорывается сквозь оболочку яичника, то есть происходит процесс овуляции. Когда яйцеклетка выходит из яичника, она попадает в маточную трубу, где яйцеклетку может оплодотворить сперматозоид.

Таким образом, 13 – 15 дни менструального цикла являются наиболее благоприятными для зачатия. Половые сношения в это время с большой вероятностью приводят к оплодотворению. Одновременно слизистая оболочка матки становится рыхлой, отечной. Это необходимо для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла погрузиться в слизистую оболочку матки и начать развиваться. Но если к этому моменту яйцеклетка не оплодотворена, то слизистая оболочка начинает разрушаться и отслаиваться от стенки матки, что сопровождается выделением крови (менструацией).

Менструация еще называется "месячными". Это периодическое отделение поверхностного слоя слизистой оболочки матки, смешанного с кровь женщины.

Важно помнить: оплодотворение может состояться в любой день менструального цикла. Это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и внешних влияний на него.

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

Половые органы мужчины также бывают внутренние и наружные. К наружным половым органам относятся половый член и мошонка. Мошонка - это кожаный мешочек, в котором расположены яички и их придатки. Половой член имеет канал для выведения мочи и спермы. В половом члене различают корень, тело и головку. Головка полового члена покрыта тонкой подвижной кожной складкой - крайней плотью. При сексуальном возбуждении происходит усиленный приток крови к половому члену и одновременно уменьшается отток крови от него, в результате чего он твердеет и увеличивается. Это состояние называется эрекцией.

К внутренним половым органам мужчины относятся: яички, предстательная железа и мочеиспускательный канал.

Яички - парная мужская половая железа - выполняют функцию, подобную функции женских яичников. Начиная со времени полового созревания, в яичках начинают вырабатываться в большом количестве сперматозоиды.

Предстательная железа находится ниже мочевого пузыря. В ней вырабатывается жидкость, которая помогает сперматозоидам активно двигаться.

Мочеиспускательный канал - слизистая трубка, которая выходит из мочевого пузыря, проходит через предстательную железу и половой член; открывается внешним отверстием уретры. Через нее выводится моча и сперма.

Половое напряжение, если оно возникает очень часто, требует разрядки. Одним из способов снятия сексуального напряжения является мастурбация (онанизм) – искусственная стимуляция половых органов с целью получения сексуального удовлетворения.

Уже давно доказано, что мастурбация в период юношеской гиперсексуальности не приводит к каким-либо расстройствам. Гораздо больше вреда приносит запугивание возможными вредными последствиями ("попадешь в психиатрическую больницу", "станешь импотентом", "ты не сможешь родить ребенка" и т.п.). Несмотря на страх, парни не могут удержаться от мастурбации, что еще больше усугубляет их переживания, приводит к неврозам, психическим срывам, депрессии. В мастурбации нет ничего плохого и страшного, но её можно избежать, занимаясь активной деятельностью, например, спортом, для снятия сексуального напряжения.

Важно понять: у каждого человека период полового созревания проходит индивидуально. Но если у тебя есть какие-то страхи и сомнения по этому поводу – обратись к врачу.

ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ/ВИЧ/СПИД

Известно, что опыт в любых сферах жизни может быть не только положительным, но и отрицательным, часто горьким. Секс тоже может нести не только радость и наслаждение, а и боль и разочарование. Причем боль в прямом понимании этого слова. Это инфекции, которые передаются половым путем, в том числе и ВИЧ/СПИД, а также нежелательная беременность.

К инфекциям, передающимся половым путём относятся:

• сифилис
• гонорея
• хламидиоз
• трихомониаз
• генитальный герпес
• гепатит B
• остроконечная кондилома
• ВИЧ/СПИД

и другие. На сегодняшний день известно более 40 инфекций, которые передаются половым путем.

В основном заболевания, вызываемые инфекциями, передающимися половым путём, связаны с опасным поведением - легкомысленность, несдержанность, безответственность, нежелание или неспособность предусмотреть и учесть последствия своего поведения. Обычно, у людей, которые заразились инфекциями, передающимися половым путём, всё происходит по стандартной схеме: половой контакт, ничего подозрительного не заметил, о том, что заболел, понял через несколько дней, недель или лет (при ВИЧ/СПИД).

Каждое заболевание имеет свои особенности, признаки, к каждому медицина подбирает конкретные методы лечения. Но многие люди легкомысленно относятся к лечению, часто идут за советом не к врачу, а к друзьям, или к сомнительным специалистам. Это приводит к тому, что количество заболевших людей возрастает.

Помни, большинство инфекций, передающихся половым путём, излечимы, если вовремя обратиться к специалисту.

Основные признаки, которые характерны для инфекций, передающихся половым путём:

• необычные выделения из полового члена или влагалища
• частое болезненное мочеиспускание: жжение при мочеиспускании
• боли в области живота или в паху, повышение температуры тела
• покраснения, язвы или бородавки в области половых органов, заднего прохода
• зуд в области половых органов
• воспаление лимфатических узлов в паху
• боли во время половых контактов

Необходимо помнить, что при многих инфекциях, передающихся половым путём, ранние проявления малозаметны, и большинство людей не обращает на них внимание, пока не появятся серьезные симптомы, а значит, тяжелые поражения. Поэтому при малейшем подозрении на заболевание, следует немедленно обратиться к врачу. Последствия неизлеченных заболеваний очень серьёзны:

• развитие воспалительных процессов половых органов как у мужчин, так и у женщин, способных вызывать нарушения сексуальной функции (в том числе импотенцию) бесплодие, которое развивается у 20-40% мужчин и 55-85% женщин с невылеченными инфекциями, передающимися половым путём:
• серьезные осложнения во время беременности, выкидыши, мертворождения, рождение больных детей
• внематочная беременность
• повышенный риск появления рака шейки матки
• хронические (постоянные) боли в половых органах
• повышенный риск заражения ВИЧ/СПИД и вирусным гепатитом B.

Что такое ВИЧ и СПИД?

Как известно, СПИД - одна из самых важных проблем, с которой столкнулось человечество. Многое о СПИДе уже известно, но каждый день появляется новая информация. Давай, для начала, определимся с некоторыми понятиями. Сокращение СПИД означает: синдром приобретенного иммунного дефицита:

• синдром - ряд признаков (симптомов), которые указывают на наличие болезни
• приобретенного - такого, который передается от одного человека к другому, а также от матери к ребенку
• иммунного - относится к иммунной системе, которая обеспечивает защиту человека от микроорганизмов, вызывающих болезнь
• дефицита - отсутствие защитной реакции иммунной системы человека на попадание в организм инфекций.

СПИД развивается после проникновения в организм человека ВИЧ. ВИЧ - вирус иммунодефицита человека Носители ВИЧ на протяжении продолжительного времени (до нескольких лет) могут выглядеть и чувствовать себя здоровыми. Все это время люди, живущие с ВИЧ, чувствуют себя хорошо и, не подозревая о том, что заражены, могут заражать других. С течением времени иммунная система все больше ослабляется, проходят годы, у человека появляются определенные признаки (симптомы), характерные для СПИД. Вирус иммунодефицита человека содержится в четырёх основных биологических жидкостях человека - крови, сперме, влагалищных выделениях, грудном молоке, что обусловливает его пути передачи.

Как передается ВИЧ?

Существуют ТРИ основных пути передачи ВИЧ от одного человека к другому:

• при половом контакте сперма или влагалищные выделения инфицированного человека попадают на слизистые оболочки влагалища, полового члена, ротовой полости, желудка или прямой кишки, через которые вирус проникает в кровь другого человека
• при нарушении целостности кожных покровов острым предметом (иглой, бритвой, или инструментом для нанесения татуировки), который перед этим использовал инфицированный человек, и кровь которого осталась на нем. Риск инфицирования ВИЧ наибольший при повторном пользовании шприцем или иглой для введения лекарств или наркотиков после вирусоносителя, а также при переливании крови, в которой присутствует ВИЧ
• от инфицированной матери во время беременности, родов или при кормлении грудью.

Вирус иммунодефицита человека НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ:

• при совместном пользовании верхней одеждой с человеком, который живет с ВИЧ
• при рукопожатии
• при общем пользовании фонтанчиком для питьевой воды
• через посуду и пищу
• через домашних животных
• при пользовании общим туалетом (унитазом)
• при контактах в общественном транспорте (например в "час пик")
• при чихании и кашле
• через объятия
• через монеты и бумажные деньги
• через постельное и нательное белье
• через полотенца, мыло, мочалку
• при укусах комаров и других насекомых
• при плавании в бассейне
• через дверные ручки и спортивные снаряды
• при поцелуях.

Что происходит в организме человека после заражения ВИЧ?

Иммунная система нашего организма представлена белыми клетками крови (Т4), которые распознают чужеродные вещества или микроорганизмы, проникающие в наш организм, при этом запоминая их. При повторном попадании в наш организм этих чужеродных субстанций, белые клетки крови способны их распознавать, блокируя их разрушительное воздействие и уничтожать. Поражение иммунной системы ВИЧ начинает именно с разрушения белых кровяных клеток Т4. Также, иммунная система содержит клетки, называемые Т8. Это белые кровяные тельца, которые "выключают" иммунную систему человека после того, как она завершила работу по борьбе с инфекцией. Обычно у здорового человека клеток Т4 в два раза больше, чем клеток Т8. У больного СПИДом часто соотношение этих клеток бывает противоположным. Это значит, что в организме содержится слишком мало клеток Т4 для того, чтобы победить инфекцию, и слишком много клеток, которые заставляю борющуюся с инфекцией иммунную систему прекратить свою работу. Это одна из главных причин, почему у больных СПИДом развивается так много других инфекций и болезней. В течение первых нескольких недель после проникновения в организм, ВИЧ стремительно размножается. Затем, обычно к концу третьего месяца, у человека начинают вырабатываться антитела к ВИЧ. Этот период называется "периодом окна", а процесс развития антител - сероконверсией. Антитела и есть то "окно" через которое можно увидеть, определить инфицирован человек или нет.

У многих людей в период сероконверсии развивается острое заболевание с повышением температуры, увеличением лимфатических узлов и повышением потливости. Такое состояние у ВИЧ-инфицированного может продолжаться около двух недель, а затем само собой нормализуется. Но на основании этих симптомов нельзя сказать, что человек ВИЧ-инфицированный, т.к. перечисленные симптомы являются общими для многих заболеваний, например - обычной простуды.

В следующие месяцы или даже годы у большинства ВИЧ-инфицированных не проявляется никаких симптомов; этот "спокойный" период инфекции называется латентным.

Позже число Т4-клеток уменьшается, и инфицированные люди становятся восприимчивыми к целому ряду различных инфекций из-за поражения их иммунной системы.

Латентный период продолжается достаточно долго и протекает по-разному, а длительность его у разных людей колеблется от 4 месяцев до 12 лет и более. Длительность латентного периода зависит от индивидуальных особенностей человека, от образа жизни, который он ведет и от многих других факторов. Обычно продолжительность бессимптомного периода составляет около 5-7 лет.

Заключительная стадия развития ВИЧ-инфекции - это СПИД. Для СПИДа характерно развитие различных инфекций, заболеваний, злокачественных опухолей, которые могут возникать только у людей с ослабленной иммунной системой. Многие больные СПИДом страдают особой формой воспаления легких, называемой пневмоцистной пневмонией. У других часто наблюдается развитие туберкулеза. Одним из типичных проявлений СПИДа является саркома Капоши - злокачественная опухоль кожи и сосудов. ВИЧ также может поражать и нервную систему человека.

Как определяют, заражен человек ВИЧ или нет?

Для каждой инфекции организм человека вырабатывает специальные антитела, которые ищут и уничтожают вирусы и другие инфекции. Чтобы определить, инфицирован человек или нет, используют тесты. Для этого берут кровь из вены и исследуют ее на наличие антител к ВИЧ. Если в крови найдены антитела к ВИЧ, то для подтверждения делается повторный анализ на более точной тест-системе. Перед забором крови и перед объявлением результата тебе обязаны объяснить, что значит положительный или отрицательный результат анализа, и ответить на твои вопросы. Положительный результат теста означает, что антитела обнаружены, отрицательный - не обнаружены.

Очевидно, что не имеет смысла сдавать анализ на следующее утро после опасного контакта, придется подождать хотя бы месяц. Независимо от того, где и как ты сдаешь анализ, его результат является медицинской тайной, за разглашение которой медработник несет ответственность по закону. Твой результат не имеют права сообщать по месту жительства, работы или учебы. Если врачебная тайна была разглашена, ты можешь отстаивать свои права в суде.

Так как антитела появляются не сразу, а спустя некоторое время, то невозможно сразу после заражения получить точный результат. Для надежности следует пересдать анализ через 1-3 месяца. Кроме того, чтобы тест работал, в крови должно быть много антител к ВИЧ. Именно столько времени требуется организму для производства нужного количества антител. Этот отрезок времени, когда ВИЧ уже есть в организме и может перейти к другому человеку, но тест еще не показывает наличие антител, называется периодом "окна". Анализ на ВИЧ можно сдать анонимно или назвав свою фамилию, за деньги или бесплатно.

Требование сдать анализ на ВИЧ при поступлении на работу (кроме нескольких оговоренных в законе профессий, связанных с медициной и лабораторными исследованиями) абсолютно незаконно и может быть обжаловано в суде. Тебя не могут уволить с работы, отчислить из учебного заведения или отказать в приеме на учебу на основании положительного ВИЧ-статуса или твоего отказа сдать анализ на ВИЧ.

Чем раньше человек узнает о том, что инфицирован, тем больше у него будет времени, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией. ВИЧ-инфицированный рискует больше, чем не инфицированный. Чтобы замедлить течение заболевания и отдалить наступление СПИДа, ВИЧ-инфицированному нужно очень внимательно относиться к своему здоровью. Хорошее питание, физические упражнения, профилактика стрессов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний - очень важные компоненты здорового образа жизни. Еще более важно для инфицированного человека избегать заражения другими инфекциями, такими как сифилис, гепатиты, герпес и прочие.

Тест на ВИЧ

По статистике большинство людей, независимо от пола и сексуальной ориентации, уверены, что партнер обязательно предупредит их о наличии у него ВИЧ перед тем, как заняться незащищенным сексом. Несмотря на все профилактические программы, из-за этой веры тысячи людей продолжают подвергаться риску. Если ты думаешь так же, ты не одинок - так думали большинство людей, которые стали ВИЧ-положительными.

Пожалуйста, не надо обманывать себя, думая, что постоянные отношения сами по себе гарантируют защиту от передачи ВИЧ-инфекции и других заболеваний, потому что "у нас любовь, а не беспорядочные связи". Не надо обманывать себя, думая, что партнер обязательно предупредит тебя о наличии у него ВИЧ-инфекции, а ты спокойно откажешься заниматься с ним незащищенным сексом.

В реальности большинство людей с ВИЧ не знают своего ВИЧ-статуса. Так что с этой точки зрения полагаться на предупреждение партнера о его ВИЧ-статусе как минимум неразумно. В первую очередь тебе придется честно ответить самому себе, готов ли ты сам пройти тестирование и почему ты хочешь это сделать. Кроме того, стоит задуматься над тем, что безопасность отношений - это вопрос ответственности двух сторон. Никто не имеет права обязать тебя проходить тестирование против твоей воли, только ради своего благополучия.

Если ты решил пройти тестирование, имей в виду, что прохождение теста на ВИЧ в одиночку, без партнера, может привести к возникновению довольно щекотливой ситуации. Если результат окажется положительным и ты сообщишь об этом своему постоянному партнеру, ты можешь попасть в ситуацию, когда "виноват тот, кто первый узнал". Если это возможно, пройдите тест вместе.

Тестирование вместе с партнером - это довольно серьезный шаг, который сложно осуществить без обсуждения ВИЧ, вопросов защиты и дальнейшего доверия партнеру. Однако он важен, потому что позволит вам осознать и продемонстрировать степень ответственности за себя и друг за друга, глубину вашего взаимного доверия. Кроме того, если вы будете проходить тестирование вместе, присутствие партнера может позволить тебе легче справиться со своими эмоциями по поводу неопределенного или положительного результатов.

Перед тем как сдавать тест, важно обсудить следующие вопросы. Если у вас будет отрицательный результат, сможете ли вы сдать тест еще раз? Что будет, если у одного из вас окажется ВИЧ? Сможете ли вы продолжить отношения как пара? Сможешь ли ты сказать твоему партнеру, что твой тест оказался положительным? Что если у вас обоих будет положительный результат?

При тестировании постарайтесь выбрать центр, где проводится до- и послетестовое консультирование, либо узнайте о тестировании из источников, которым вы доверяете. Договоритесь быть честными относительно результата или придите получать результаты вместе. Будьте готовы узнать правду, какой бы она ни оказалась. Даже если оба теста отрицательные, продолжайте заниматься защищенным сексом.

Сделайте тест на ВИЧ три месяца спустя. Антитела к ВИЧ появляются у большинства людей через месяц, но, чтобы быть абсолютно уверенным в результате, необходимо повторить тест через три месяца. Иногда при тестировании обоих партнеров на ВИЧ у одного результат оказывается положительным, а у другого - отрицательным.

Если до этого партнеры не практиковали защищенный секс, нередко делают вывод о том, что один из них обладает каким-то иммунитетом к ВИЧ. Это мнение глубоко ошибочно. Действительно, при половом контакте не обязательно происходит передача ВИЧ. Однако это вполне может случиться при следующем половом акте, если он был проведен без мер защиты. Со временем количество вирусных частиц в организме возрастает и риск передачи увеличивается. Однако, если вы будете предпринимать меры для снижения риска передачи ВИЧ, можно продолжать жить вместе и поддерживать близкие отношения.

Тест на ВИЧ. Страшно ли это?

По внешнему виду человека определить инфицирован ли он ВИЧ или нет невозможно. Недостаточно и общего анализа крови из пальца. Для этого проводят специальные лабораторные исследования - тестирование на ВИЧ. Тест проводится с сывороткой крови, взятой из вены. Основан он на выявлении в крови не самого вируса, а специальных белков - антител к ВИЧ.

Антитела - своеобразные солдаты иммунной системы, защищающие организм от инфекций. При попадании в кровь вирусов и бактерий иммунная система начинает производить антитела к ним. В ответ на проникновение в организм ВИЧ пока еще здоровая иммунная система также начинает вырабатывать антитела к ВИЧ. В достаточном для обнаружения количестве они вырабатываются обычно в течение 3 месяцев после заражения. Время появления антител зависит от состояния иммунной системы человека - у кого-то они появляются уже через 2-3 недели заражения, а в некоторых случаях, в том числе при тяжелой наркомании, этот процесс может продлиться до года. Этот период, когда вирус в организме уже есть, но антитела еще не обнаружены, называется периодом развития антител, периодом сероконверсии или периодом "серонегативного окна". В период "окна" тест на ВИЧ будет отрицательным, но инфицированный человек уже способен заражать других людей.

Для проведения анализа используются тест системы различных отечественных и зарубежных производителей, причем не существует тест-систем, имеющих абсолютную чувствительность и специфичность - каждая имеет свои ограничения. В настоящее время в нашей стране, как и во всем мире, массовые исследования на антитела к ВИЧ проводится высокочувствительным методом иммуноферментного анализа (ИФА). ИФА может дать два результата - отрицательный и положительный. Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии заражения (кроме тех случаев, когда тест проведен в период "окна"). Положительный результат указывает на вероятность заражения ВИЧ-инфекцией, но иногда этот результат может быть при наличии у человека опухолей, аллергических заболеваний, во время беременности, при аутоиммунных заболеваниях, серьезных биохимических сдвигах в организме, ряде хронических заболеваний. В таких случаях требуются дополнительные исследования в экспертной лаборатории.

Тестирование на ВИЧ проводится анонимно либо абсолютно конфиденциально. Сдать анализ можно в любой поликлинике или центральной районной больнице по месту жительства, а также в Центрах по профилактике и борьбе со СПИД. Учти, что деньги за тестирование на ВИЧ с тебя могут взять только в учреждениях коммерческой медицины (платных клиниках). В государственных больницах и поликлиниках тестирование на ВИЧ по закону проводится бесплатно. Кроме того, до и после сдачи анализа тебе должны оказать консультационную медико-психологическую помощь. Проходя тестирование в центре по профилактике и борьбе со СПИД любой человек имеет возможность обследоваться на ВИЧ анонимно и бесплатно, получить полное консультирование у инфекционистов и психологов как до, так и после прохождения теста.

Как долго нужно ждать результатов теста?

Это зависит от особенностей лаборатории, в которой проводиться тестирование. Тест ИФА можно сделать в течение этого же дня, но в большинстве лабораторий этот срок может составлять от 1-2 дней до 2 недель. Учитывая, что ожидание результатов может быть весьма неприятным периодом, лучше всего уточнить этот вопрос заранее, до сдачи анализа. Также можно узнать, не повлияют ли на сроки теста выходные дни и праздничные дни.

У твоего друга ВИЧ. Что делать дальше?

Наверное, ты захочешь узнать, чем можешь помочь ему... Диагноз "ВИЧ-инфекция" - это сильнейший стресс, который трудно преодолеть в одиночку. Научись быть хорошим слушателем, не спеши высказывать свои суждения и давать советы, не забывай, что твоему другу не нужна и даже оскорбительна твоя жалость, но нужны понимание и поддержка. Если ты захочешь сообщить кому-то о болезни друга - пусть даже из самых благородных побуждений - удержись и промолчи. Тебя не могут привлечь к ответственности за разглашение медицинской тайны (как врача или другое официальное лицо), но простишь ли ты сам себе, если в результате твоей откровенности у твоего друга или его близких возникнут новые проблемы? Знаешь ли ты, что дискриминация и жестокое отношение общества часто бывают причиной преждевременной смерти людей с ВИЧ-инфекцией? Если твой анализ на ВИЧ дал положительный результат - не поддавайся панике. Не обвиняй себя. Помни, что с ВИЧ можно жить долгие годы, и от тебя зависит, сколько и как ты их проживешь. Твое главное оружие - информация и воля к жизни. Узнай как можно больше о развитии ВИЧ, о лекарствах, правильном питании и способах поддержать свое здоровье. Обращайся за помощью в СПИД-центры, в СПИД-сервисные организации, но не забывай, что главная роль в борьбе с болезнью отведена тебе.

Чтобы уберечь себя от инфекций, передающихся половым путём и ВИЧ, следует:

• не пользоваться с другими людьми одними и теми же иглами и шприцами для введения лекарственных препаратов (в том числе наркотиков). Самый лучший способ - это использование одноразовых шприцев, которыми еще никто не пользовался
• исключить половые контакты с людьми, в отношении которых нет уверенности, что они не инфицированы. Не допускать, чтобы биологические жидкости других людей (в особенности кровь, сперма, влагалищные выделения) попадали на слизистые оболочки. Помнить, что имеется прямая зависимость вероятности заражения от количества сексуальных партнеров если вы уже живете половой жизнью, то следует придерживаться концепции «безопасного секса», то есть пользоваться презервативом во всех случаях сексуальных контактов: вагинальном, анальном, оральном, и применять так называемые альтернативные формы половых отношений.

Практически все молодые люди, до тех пор, пока не случится несчастье, думают, что беда обойдет их стороной. Думать о безопасном сексе нужно до, а не после полового акта. ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ - ЧТО ЭТО НЕ ОЗНА ЧАЕТ?

• НЕ ОЗНАЧАЕТ, что человек болен, пока у него нет симптомов (признаков) болезни
• НЕ ОЗНАЧАЕТ, что человек беспомощен. Существует много способов укрепить иммунную систему и продлить здоровье и жизнь
• НЕ ОЗНАЧАЕТ, что человек скоро умрет. Длительность жизни с ВИЧ-инфекцией, включая стадию СПИД, постоянно увеличивается, благодаря новым методам лечения
• НЕ ОЗНАЧАЕТ, что жизнь человека должна коренным образом измениться, если человек сам того не пожелает

ОЗНАЧАЕТ ЛИ ДИАГНОЗ "ВИЧ-ИНФИЦИРОВАНИЕ", ЧТО В ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА ДОЛЖНО ЧТО-ТО ИЗМЕНИТЬСЯ?

• ДА, потому, что при ВИЧ-инфекции важно чувствовать себя хозяином положения, а не беспомощной жертвой. Знание - сила, поэтому следует постараться узнать как можно больше о развитии ВИЧ-инфекции, о значении различных анализов, о способах поддержания здоровья, о новых лекарствах и методах лечения. Следует знать свои права и настаивать на них
• ДА, потому, что заботиться о физическом и душевном здоровье нужно уже сейчас. Следует отказаться от курения, сократить употребление спиртного. Важно организовать полноценное питание, богатое калориями, белками и витаминами. Следует избегать стрессов, не отказывать себе в сне, отдыхе, движении на свежем воздухе, развлечениях и общении.
• ДА, потому что в силах человека не допустить, чтобы его половой партнер заразился ВИЧ.

Избежать заражения можно, если при каждом половом контакте пользоваться презервативом или заниматься безопасным сексом (поцелуи, ласки, петтинг, эротические фантазии). Закон предусматривает уголовную ответственность за умышленное заражение ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем.

• ДА, потому, что во избежание заражения других людей следует пользоваться только индивидуальными иглами для инъекций. Важно избегать любого попадания крови, спермы или влагалищных выделений на слизистые оболочки или поврежденные участки кожи другого человека, поскольку это один из вероятных путей заражения.
• НЕТ, потому что почти во всех случаях, человек сможет продолжать работать по специальности. Исключение составляют лишь несколько профессий, оговоренных в соответствующих Законах Украины. Человек живущий с ВИЧ/СПИД НЕ ОБЯЗАН оповещать работодателя и сослуживцев о наличии у него ВИЧ инфекции.
• НЕТ, потому что родные, друзья, соседи человека, живущего с ВИЧ - те люди, с которыми он не имеет половых контактов и не пользуется общим шприцем, - не могут заразиться от него, и нет необходимости сообщать им о диагнозе
• НЕТ, потому что ВИЧ-инфекция - не повод отказаться от своих планов и интересов, от учебы, работы и развлечений, от любви и секса.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Кроме инфекций, передающихся половым путём и /ВИЧ/СППД, незащищенные сексуальные отношения могут приводить к еще одному негативному результату - это нежелательная беременность.

Беременность - одно из самых важных событий в жизни женщины. Известие о беременности делает супругов счастливыми, но только в том случае, когда беременность планировалась и желаема. А если они к этому не стремились? Тогда беременность из радостного события превращается в проблему, а для некоторых и в трагедию. Возникает проблема выбора: прерывать беременность или рожать ребёнка? Ведь ребёнок – это большая ответственность и труд. Поэтому, нередко, одним из способов "решения" этой проблемы для многих людей становится аборт.

Аборт - это искусственное прерывание беременности. Некоторым неосведомлённым в этом вопросе людям (в особенности мужчинам) процедура аборта представляется достаточно простой, практически безболезненной и не имеющей никаких последствий. На самом деле это не так. Здесь есть всё - и боль, физическая и духовная, и довольно-таки серьезные последствия (сильное кровотечение, инфицирование матки с нарушением менструальной функции, повышенная нервозность, раздражительности, утомляемость, бессонница).

С самого начала беременности организм женщины начинает перестраиваться для работы в другом режиме, иначе начинает работать гормональная система, внутренние органы, изменяется состав крови - и вдруг происходит резкое вмешательство в этот процесс. Кроме того, организм молодых девушек еще не достаточно зрелый, поэтому и отрицательные последствия аборта у них могут быть еще более тяжелыми.

Любой аборт - это риск того, что женщина не сможет иметь детей в будущем. В особенности опасен аборт для прерывания первой беременности, после которого осложнения возникают значительно чаще. Кроме того, женщина, которая переносит аборт, часто имеет проблемы в последующих родах.

АЛЬТЕРНАТИВА...

Естественно, что сексуальность человека всегда будет реализовываться в сексуальной активности. Но способы реализации этой активности могут быть различными. Среди них можно выбрать те, которые, с одной стороны, помогут избежать разнообразных проблем, а с другой - привнесут гармонию во взаимоотношения.

Многие молодые люди, размышляя о том, стоит ли начинать половую жизнь, часто делают свой выбор в пользу воздержания. Чувствуя себя не готовым к сексуальным отношениям, - ответственней будет их отложить.

Еще одной из альтернативных форм сексуальной активности является петтинг. Этим словом называют взаимные объятия, поцелуи, ласки, которые приводят к сексуальному возбуждению, получению наслаждения без полового акта. Считается, что петтинг в особенности распространен в странах, где высоко ценятся любовь, уважение друг друга, верность, чистота отношений, ответственность за себя и своего партнера.

Если все-таки принимается решение иметь половую близость, то следует знать, о том, что существуют различные способы предохранения от нежелательной беременности (способы контрацепции). К ним относятся: в первую очередь презерватив, а также оральные контрацептивы (то есть препараты в виде таблеток), инъекционные (противозачаточные уколы), внутриматочные спирали. Также существует так называемая "неотложная (экстренная) контрацепция" - т.е. та, которая используется уже после незащищенного полового акта и снижает вероятность беременности.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, поэтому необходимо быть осторожным в их использовании. Лучше всего проконсультироваться с врачом центра планирования семьи или женской консультации.

Наиболее распространенным методом предохранения от нежелательной беременности есть презерватив, использование которого при каждом половом акте также снижает и вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путём. К тому же, его использование не требует обязательной консультации врача. Этот метод очень прост, удобен и доступен.

БЕЗОПАСНОСТЬ = ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Как повысить надежность презерватива

Презервативы - самое надежное средство профилактики ВИЧ при проникающем сексе. Однако и они не обеспечивают стопроцентной гарантии, так как могут порваться или сползти. В этой главе рассказывается о том, как можно предотвратить подобные проблемы и увеличить защиту от инфекций.

Выбор презерватива

Вопрос толщины

Раньше считалось, что самые надежные презервативы должны обладать самым толстым слоем латекса, особенно если речь идет об анальном сексе. Теперь это уже совсем не так. Одно крупное исследование показало, что презервативы обычной толщины точно также надежны, как и более толстые. Толстые презервативы часто называют "экстра-надежными" или "с дополнительной защитой", но похоже, что никакой разницы между ними и обычными презервативами нет. Кроме того, презервативы обычной толщины дешевле и их легче купить. Когда презерватив рвется, это обычно происходит потому, что им неправильно пользовались, не из-за толщины латекса.    

Подходящий размер

Как и сам половой член, презерватив может быть разной формы и размера. У некоторых мужчин возникают проблемы при использовании презервативов стандартного размера. Слишком большой презерватив может легко соскочить, слишком маленький - создает неудобства. Существуют марки более больших размеров, а также более маленьких, между презервативами может быть разница до 1,5 см в толщине. Иногда нужно заранее попробовать различные марки презервативов, чтобы определить подходящую: так можно избежать проблем с презервативами в дальнейшем.

Качество презервативов

Какой бы презерватив вы не выбрали, убедитесь в его качестве: покупать их желательно только в аптеках, проверяя, что марка одобрена для применения и обращая внимания на указанный срок годности. Срок хранения презервативов обычно составляет около пять лет - нужно всегда проверять срок до использования презерватива, просроченные презервативы с большой вероятностью рвутся. Также важно помнить, что презервативы нужно правильно хранить - в сухом, тёмном и прохладном месте. Под воздействием высокой температуры презервативы приходят в негодность до указанного срока.

Некоторые презервативы продаются с нанесенным на них веществом Ноноксинол-9, которое часто вызывает раздражение слизистой. Раздражение может облегчить ВИЧ и другим инфекциям проникновение в кровоток. По этой причине презервативов с Ноноксинолом-9 лучше избегать: на упаковке таких презервативов обычно написано "Ноноксинол-9" или "со спермицидом", часто на упаковках таких презервативов пишут о "дополнительной защите".

Полиуретановые презервативы

Презервативы, сделанные из полиуретана - это единственные презервативы, с которыми можно использовать смазку на жировой основе, они также гораздо тоньше латексных презервативов. Поскольку они сделаны из полиуретана, они идеальны для людей с аллергией на латекс. Однако есть сообщения о том, что они чаще рвутся, а также они более дороги.

Разрыв презерватива

В подавляющем большинстве случаев использование презервативов не связано с проблемами. По опросам только один из десяти мужчин сообщает, что во время секса у него хоть раз рвался презерватив. Обычно разрыв презервативов связан с их неправильным использованием или хранением.

Главный фактор риска разрыва презерватива - отсутствие опыта их использования. Поэтому мужчинам только начинающим половую жизнь или не пользовавшимся ранее презервативами рекомендуется практиковать мастурбацию в презервативе, чтобы привыкнуть к их применению. Также есть несколько советов для профилактики разрыва презерватива в будущем.

1. Используйте правильный любрикант. Для презервативов подходят только смазка на водной или силиконовой основе. Смазка на жирной основе (а это любое масло, косметические кремы, лосьоны и тому подобное) разрушает латекс.
2. Используйте много любриканта. Исследования показывают, что во время анального секса риск разрыва презерватива напрямую связан с количеством любриканта. Дополнительная смазка всегда уменьшает риск разрыва, но в первую очередь это относится к анальному сексу, когда желательно применение как можно большего количества смазки. Исследования также показывают, что при анальном сексе желательно и наносить смазку на презерватив, и вводить смазку в анальное отверстие - это значительно снижает риск разрыва. Нанесение любриканта и на презерватив, и в анальное отверстие, также предотвращает соскальзывание презерватива.
3. Используйте презерватив подходящего размера. Слишком маленький презерватив мешает сохранить эрекцию, а также способствует разрыву презерватива. Презервативы различаются в размерах, как поясняется выше.
4. Постарайтесь не растягивать презерватив на члене. Презерватив нужно раскатывать на половом члене, а не натягивать, нужно избегать натяжения презерватива - это поможет избежать разрыва.
5. Презерватив должен быть один. Некоторые люди считают, что использование двух презервативов удвоит защиту во время полового акта, но взаимное трение презервативов только увеличивает риск разрыва.
6. Храните презервативы в безопасном месте. Презервативы нельзя хранить во влажных или теплых местах, их также нельзя оставлять под прямыми солнечными лучами. Если вы их храните в бардачке машины, кошельке или кармане брюк через какое-то время латекс может ослабиться и риск разрыва презервативов увеличиться.
7. Удалите весь воздух. Иногда при надевании презерватива в семяприёмнике остается воздух, что приводит к разрыву презерватива. Если на конце презерватива есть специальное пространство для семяприёмника (оно есть практически всегда), нужно сдавить его указательным и большим пальцем и только затем раскатывать презерватив.

Соскальзывание презерватива

Другая проблема в том, что у некоторых мужчин презерватив соскальзывает. Это может произойти с каждым, но если презерватив соскальзывает регулярно, необходимо предпринять следующие шаги:

• Не наносите любрикант до того, как надеть презерватив. Хотя большое количество любриканта не может предотвратить разрыва презерватива, смазка под презервативом способствует его соскальзыванию.
• Выбирайте правильный размер презерватива. Наиболее часто презервативы соскальзывают из-за слишком большого размера презерватива. Необходимо выбрать марку презерватива, подходящую по размеру, как предлагалось выше.
• Раскатывайте презерватив до конца. Иногда причина соскальзывания презерватива в том, что он не раскатан до основания полового члена полностью. Помните, чем больше презерватив закрывает член, тем меньше вероятность, что он соскочит во время полового акта.

Как правильно пользоваться презервативом:

• Покупать презерватив рекомендуется только в аптеке.
• Нельзя пользоваться презервативом, у которого закончился срок годности, так как такой презерватив может порваться. Срок годности обычно пишется на упаковке.
• Хранить презерватив следует в прохладном, сухом месте. Нельзя носить презерватив в заднем кармане брюк.
• Вынимая презерватив из упаковки, следует быть внимательным, чтобы не повредить его ногтями. Нельзя разрывать упаковку презерватива ногтями или разрезать острыми предметами.
• Презерватив следует одевать на эрегированный половой член до начала полового акта, так как перед семяизвержением у мужчины из уретры выделяется несколько капель жидкости, которая может содержать сперматозоиды и быть потенциально опасной с точки зрения нежелательной беременности и заражения инфекциями, передающимися половым путём.
• Свёрнутый презерватив размещают на головке полового члена и раскатывают его таким образом, чтобы внутри не осталось воздуха.

Надевая презерватив, важно:

• оставить пространство между его дном и головкой полового члена для спермы.
• Смазки можно использовать только на водной основе (любриканты). Нельзя применять жирорастворимые смазки (вазелин, масло), так как они повреждают презерватив, и он легко рвется.
• Вынимая половой член из влагалища сразу по окончании полового акта, необходимо придерживать кольцо презерватива, чтобы сперма вылилась.
• После использования нельзя выбрасывать презерватив в унитаз, а только в мусорное ведро.
• Нельзя использовать два презерватива одновременно, так как в этом случае они скорее порвутся.
• Презерватив можно использовать только один раз. При повторном использовании презерватив уже не защищает!

Некоторые молодые люди отказываются от использования презерватива, мотивируя это неудобством при половой близости. Но это ничто, по сравнению с тем, к чему может привести нежелательная беременность и аборт, или инфекции, передающиеся половым путём.

Начинать половую жизнь или отсрочить ее - это выбор, который каждый человек так или иначе должен сделать сам. По сути - это свободный выбор. И все больше молодых людей делают его в пользу воздержания от секса до брака. Это не означает, что нужно отказаться от секса НАВСЕГДА. Просто - всему свое время. В любом случае -- решать тебе!

ТАБАК

Курение табака - одна из самых распространенных вредных привычек, которая приводит к серьезным нарушениям здоровья.

Родиной табака считают Южную Америку, откуда он был вывезен в Европу испанцами в 16 веке. Вначале табак употребляли нюхая его, или для жевания, но постепенно стали применять для курения, при котором более эффективно действует основа табака - никотин.      -  Никотин оказывает возбуждающее действие на нервную систему, повышает кровяное давление, учащает дыхание. Помимо никотина, особенно опасны продукты сгорания табака. Вдыхание дыма, содержащего продукты сгорания табака, уменьшает содержание кислорода в крови, вызывает раздражение слизистой оболочки бронхов.     -  Курильщиков всегда беспокоит кашель. Табачный дым опасен и для некурящих. Пребывание в накуренном помещении (пассивное курение) особенно неблагоприятно для здоровья молодого организма.     -  Курение табака - частая причина возникновения злокачественных опухолей полости рта, гортани, бронхов, легких. Постоянное длительное курение табака приводит к преждевременному старению. Действие никотина особенно опасно в юности, когда даже слабое возбуждающее действие нарушает нервную регуляцию. Установлено вредное влияние табака на женский организм: ускоряет наступление старения, угнетает половую активность, а во время беременности увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов, осложнений беременности, рождения ослабленных детей.    

АЛКОГОЛЬ

Алкоголизм - злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь оказывает пагубное действие на здоровье и трудоспособность человека, наносит серьезный ущерб благосостоянию семьи и общества.     -  Психологические причины приема алкоголя очень разнообразны. Как правило, к злоупотреблению алкоголем чаще всего приводит совокупность мотивов: трудности приспособления к условиям среды, конфликт с окружением, неудовлетворенность, одиночество, непонятость, утомление, робость, осознание своей неполноценности в каком-либо отношении. Чем ниже способность человека к овладению трудной ситуацией, тем скорее он прибегает к алкоголю и тем меньше вероятность волевого прекращения употребления спиртного.     -  С течением времени болезненное пристрастие проявляется неудержимым стремлением к употреблению алкоголя, которое начинает руководить поведением человека.     -  Установлено, что алкоголь разрушающе действует на все органы и системы человека. Систематическое употребление алкоголя приводит к преждевременной старости, хроническим болезням: продолжительность жизни на 15-20 лет короче среднестатистической.     -  Установлено, что пристрастие к алкоголю у молодых людей развивается быстрее, чем у взрослых (у начавших употреблять спиртные напитки в 17-19 лет зависимость формируется через 2-3 года).     -  Злоупотребление спиртными напитками - частая причина распада семьи. Начавшие пьянство с юности обычно остаются холостяками. Дети людей, злоупотребляющих алкоголем, медленнее развиваются психически и физически. Опьянение одного из супругов во время зачатия, употребление алкоголя беременной женщиной приводит к различным уродствам плода.     -  Состояние опьянения, сопровождающееся ослаблением контроля, утратой чувства стыдливости и реальной оценки последствий совершаемых поступков, часто толкают людей (особенно молодежь) на легкомысленные случайные связи и поступки, последствием которых нередко бывают нежелательная беременность (и как следствие - аборт), употребление наркотических веществ, высокий травматизм, заражение инфекциями, которые передаются половым путем, в том числе ВИЧ/СПИД.

НАРКОТИКИ

Наркомания - заболевание, возникшее в результате злоупотребления наркотическими веществами.     -  Злоупотребление наркотическими средствами и незаконная торговля ими в последнее время во многих, особенно развитых странах мира приняли катастрофические размеры.     -  Наряду с уже всемирно известными наркотическими препаратами за последние 10 лет во многих странах увеличилось число наркоманов, употребляющих так называемые психотропные наркотики. В этом отношении самыми опасными оказались амфетамины и галлюциногены, ЛСД и другие производные лизергиновой кислоты (не являющиеся, в отличие от других психотропных препаратов, медицинскими и представляющие исключительную опасность для человека).     -  В международном Центре по борьбе с незаконным оборотом наркотиков в Нью-Йорке подсчитали приблизительное количество наркоманов на земном шаре. Цифра оказалась впечатляющей: миллиард наркоманов! При этом нельзя не упомянуть, что в наши дни торговля наркотиками стала одной из самых страшных форм эксплуатации человека человеком, одним из самых страшных преступлений против человечества.     -  Что же такое "наркотик"? Исходя из определения, данного Всемирной Организацией Здравоохранения, наркотиком следует считать любое вещество (имеющее или не имеющее законного применения в медицине), которое является предметом злоупотребления в других целях, кроме медицинских.     -  Есть наркотики, которые успокаивают и обезболивают, создают иллюзию покоя и счастья, и есть другие, оказывающие стимулирующее воздействие, возбуждающие организм.     -  Галлюциногенные средства вызывают экстаз и буйство, кошмары, видения (галлюцинации) или чувство мучительного беспокойства.     -  В большинстве стран, участвующих в борьбе против наркотиков, контролируется лишь небольшая часть продукции, то есть препараты, вошедшие в список запрещенных наркотических средств, столь разнообразные по своим свойствам, вызывающим наркоманию.     -  Наркомания проявляется постоянной потребностью в приеме этих веществ, так как психическое и физическое состояние зависит от того, принял ли человек препарат, к которому развилось привыкание. Наркотик ведет к грубому нарушению жизнедеятельности организма и социальной деградации. Наркомания - это болезнь с хроническим течением, которая развивается постепенно. Причиной ее является способность наркотических веществ вызывать состояние опьянения, сопровождающееся ощущением полного физического и психического комфорта и благополучия.     -  По мере развития болезни наступает глубокое истощение организма. Новая доза лишь несколько выравнивает состояние, не давая уже ни бодрости, ни веселья. Без наркотика состояние слабости столь сильное, что больной может погибнуть. Психическое истощение определяет глубокие расстройства эмоциональной сферы - у больных развивается депрессия, во время которой они могут совершить самоубийство.     -  "Ступени" наркомании ведут все ниже, определяя обострение бедствия, являющегося, как подчеркивают эксперты Всемирной Организации Здравоохранения, большой угрозой для здравоохранения в мировом масштабе. Опасность эта увеличивается по мере того, как фабрики и лаборатории производят все новые и новые типы наркотиков, все более сильных и вредоносных.     -  Общество борется с наркоманией и препятствует ее распространению. Во многих странах, в том числе и в Украине, лица, противозаконно производящие или распространяющие наркотические вещества, подлежат уголовному наказанию.     -  Как и при употреблении табака, алкоголя, так и при употреблении наркотиков нужна большая решительность, чтобы раз и навсегда сказать "Нет!".     -  РЕАЛЬНО ЛИ СКАЗАТЬ "НЕТ!"?     -      -  Не только у молодых людей, а и у многих взрослых возникают проблемы при необходимости отказаться от предложения закурить, выпить или употребить наркотики.     -  Иногда люди говорят алкоголю "Да" только из-за того, что сказать "Нет!" им достаточно сложно, ибо постоянно ощущается давление: со стороны друзей, традиций, обстоятельств. А чтобы сказать "Нет!" нужна сила воли.     -  А что означает иметь силу воли? Это, прежде всего, быть человеком уверенным в себе и в собственных возможностях. Тогда намного увеличиваются шансы остаться собой и не предать свои жизненные принципы.     -  Что же такое "уверенный в себе человек?". Наиболее отчетливо это проявляется в поведении человека. Давай рассмотрим различные типы поведения и попробуем понять, какие из них являются наиболее продуктивными.     -  Пассивное поведение:     -  • уступает другим, ущемляя свои интересы;     -  • всегда во всем уступает:     -  • человек ничего не старается сделать для утверждения своих прав;     -  • хранит молчание, когда его что-то не удовлетворяет;     -  • часто извиняется.     -      -  И как последствия этого: не получает того, что желает, ощущает одиночество, теряет самоуважение, накапливает обиды и недовольство.     -      -  Агрессивное поведение:     -      -      -  • защищает свои права, пренебрегая правами других;     -  • самоутверждается за счет других;     -  • унижает окружающих.     -      -  Это приводит к тому, что человек теряет уважение и доброе отношение,     -  ощущает дискомфорт в компании, не может расслабиться.     -      -  Уверенное поведение:     -  • человек не позволяет нарушать свои права, но и не игнорирует права других;     -  • уважает себя и других;     -  • умеет не только говорить, но и слушать;     -  • уверен в себе и своих действиях;     -  • отвечает за свои поступки;     -  • открыт чувствам и умеет свободно их выражать.     -      -  Уверенное поведение - наиболее эффективное, так как способно вызывать, вместо агрессии и непонимания, искреннее уважение и заинтересованность. Человек, который уверенно отказывается от нежелательного предложения, способен быть независимым и сильным. Также всегда может пригодиться чувство юмора. Иногда несколько остроумных слов разрядят напряженную атмосферу.     -  А что же делать тем, кто хочет, но не может сказать "Нет!", тем, кто не ощущает себя столь сильным, чтобы противостоять давлению со стороны окружающих?     -  Таким людям необходимо начать работать над повышением собственной самооценки. А для этого нужно выработать некоторые навыки. С первой попытки, возможно, не удастся полностью изменить свой стиль поведения, но, со временем, уверенность станет естественным способом самореализации.     -  Существует несколько этапов обретения навыков уверенности.     -      -  Если мы оказались в ситуации, где необходимо отказать, попробуем:     -      -  1. Осознать суть проблемы. Что нам не нравится в ситуации, которая сложилась, и чего мы хотим на самом деле.     -      -  2. Объяснить свое отношение к ситуации. Высказать свои мысли и чувства     -  относительно проблемы и поведения нашему собеседнику. Описать то, что вас волнует. (Например: "Я не люблю, когда...", "Мне не нравится...").     -      -  3. Сформулировать свой ответ. Четко сформулировать, какой мы хотим видеть ситуацию. (Например: "Я бы хотел, чтобы ты ...", "Не мог бы ты...", "Пожалуйста, не...").     -      -  4. Выяснить, как относится собеседник к нашему высказыванию. Попросить описать что он (она) чувствует, или думает по этому пожну. (Например: "Ты не возражаешь?", "Что ты об этом думаешь?", "Какая твоя реакция?").     -      -  5. Внимательно выслушать собеседника. Пусть он выскажет свои мысли и чувства.     -      -  6. Поблагодарить. Несмотря на реакцию собеседника, закончить разговор словами благодарности. (Например: "Спасибо...", "Чудесно. Я очень признателен...", "Я счастлив, что ты не возражаешь...").     -  Разумеется, каждый человек в реальных жизненных ситуациях находит ответы и принимает решение самостоятельно. И ответственность за поступки лежит, в первую очередь, на нем. Невозможно продумать все варианты отказа от предложения закурить, выпить спиртные напитки или принять наркотики.     -      -  ЖИЗНЬ В ТВОИХ РУКАХ     -  Ты только вступаешь в полноценную жизнь, которая наполнена многими приятными событиями. Так много нужно успеть сделать полезного, столько необходимо увидеть и познать.     -  Но, прежде всего, нужно научиться правильно принимать жизненные решения, не избегать ответственности и не быть равнодушным. Те, кто уже втянулся, но принял решения избавиться от вредных привычек, требуют поддержки, в особенности в первое время, которое будет самым тяжелым.     -  Отказаться от этих привычек не просто, люди иногда стараются оправдаться, почему они не могут или не хотят избавиться от них. Если ты знаешь кого-нибудь, кто старается бросить курить, отказаться от употребления алкоголя или наркотиков, поддержи его и уверь в том, что он сделал правильный выбор. Иногда доброе слово и сочувствие помогают легче пережить трудные времена.     -  Помни, что всегда есть люди, которые к тебе неравнодушны!     -      -  Итак, давай коротко повторим самое важное из этой книги:     -  1. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека – ВИЧ, ведёт к синдрому приобретённого иммунодефицита (СПИД).      -  2. Человек, заражённый вирусом, может выглядеть здоровым и чувствовать себя хорошо долгие годы, даже если она является носителем вируса.     -  3. Вирус может передаваться на всех стадиях заболевания через кровь, сперму, овуляционные и вагинальные выделения, грудное молоко.     -  4. Чаще всего ВИЧ-инфекция передаётся половым путём. Молодые девушки особенно уязвимы к ВИЧ при сексуальном контакте.     -  5. Молодые люди, имеющие заболевания, передающиеся половым путём, также составляют группу высокого риска к ВИЧ-инфекции.     -  6. Наиболее уязвимы молодые люди, употребляющие наркотики инъекционно, или имеющие контакт с инъекционными потребителями наркотиков. ВИЧ-инфекция может передаваться через нестирильные инструменты при пирсинге, татуаже и других манипуляциях, в которых есть контакт с кровью.     -  7. Риск инфицирования при половом контакте уменьшается, если партнёры используют презерватив.     -  8. Тест на ВИЧ осуществляется системой здравоохранения и, в первую очередь, центрами профилактики СПИД. Тест на ВИЧ является конфиденциальным и должен сопровождаться до- и послетестовым консультированием.     -  9. ВИЧ-инфекция не передаётся через объятия, рукопожатия, пользование туалетом, бассейном, постельным бельём, через кухонную посуду, укусы насекомых.     -  10. Дискриминация людей, живущих с ВИЧ – это нарушение прав человека.     -      -      -  В конце     -      -  Аудиокнига создана Харьковской областной общественной организацией «Толеранс центр» при поддержке проекта «Снижение уровня распространения ВИЧ и инфекций, которые передаются половым путем в избранных регионах Украины».     -  Проект реализуется Фондом Народонаселения Организации Объединенных Наций и финансируется Шведским агентством международного развития СИДА.      Текст читали … Режиссер, руководитель проекта и т.п. Спасибо за внимание!