Врач неонатолог
Материал команды id007 Сплюшки - творческий тур ДОО по Биологии 2007 "Незнакомая биология"
Кто такие врачи - неонатологи, или микропедиатры, знают далеко не все. А ведь именно они являются самыми первыми нашими врачами. Работают они в роддомах или детских отделениях. Возраст детей, о которых они заботятся, самый маленький от одного до двадцати восьми дней, поэтому немудрено, что о таких врачах многие из нас ничего не слышали. Люди этой профессии буквально "вымирают". Если говорить о Московской области, то ситуация здесь такова: часто один неонатолог работает сразу в двух родильных отделениях или в родильном и детском отделениях одновременно, а в некоторых роддомах их вообще нету. Все объясняется тем, что работа этих врачей очень нелегкая и крайне ответственная. Но их профессия будет нужна всегда.
Проблема с неонатологами кажется особенно обидной, если учесть, что педиатрия как направление медицины возникла именно в нашей стране, это произошло в конце девятнадцатого века. Также в России впервые в медицинских институтах появились факультеты, где стали готовить детских врачей по уникальной программе. в других странах педиатрия появилась позже и находится не на таком высоком уровне, как у нас. Неонатологи особенные люди, они еще и реаниматологи. Если ребенок требует срочного хирургического вмешательства, его проводят в других отделениях, а во всех остальных случаях именно микропедиатры проводят все экстренные мероприятия.
В настоящее время принятие правительством закона о материнском капитале и работа приоритетной программы "Здоровья" позволило увеличить рождаемость в ряде российских регионов и повысить уровень медицинского обслуживания населения, что еще раз подтверждает огромную востребованность в профессиях связанных именно с педиатрией и в первую очередь в врачах-неонатологах.
Для будущего неонатолога есть несколько вариантов получения данной профессии. Один из лучших вузов в России выпускающий специалистов в педиатрии это Санкт-Петербургская Государственная Медицинская Педиатрическая Академия. Впрочем, есть еще один путь в неонатологи - учеба в медицинском вузе, где имеется педиатрический факультет и дальнейшая специализация по данному профилю.
Добавление от команды id005 ББА
Неонатолог-врач педиатр, который, как правило, работает в родильном доме и специализируется на наблюдении и лечении новорожденных детей.
Развитие ребенка до года имеет особенности, многие из которых связаны с внутриутробным периодом. Новое направление – перинатология, которое стремится охватить время от планирования беременности до окончания раннего детства, складывается из двух наук – акушерства и неонатологии. Врач педиатр, который, как правило, работает в родильном доме и специализируется на наблюдении и лечении новорожденных детей. Среди врачебных специальностей нет главных и второстепенных - важны все. Но неонатолог, безусловно, самый первый врач каждого ребенка. Это он показывает маме только что родившегося малыша и кладет ей на грудь крохотное, дрожащее тельце. В роддомах для недоношенных детей неонатологи не только принимают роды и наблюдают новорожденных несколько недель, но и порой вместе с другими врачами, буквально вытаскивают младенцев с того света, реанимируют и выхаживают тех, кто по законам природы не смог бы выжить сам. Роддом № 15 для недоношенных детей - один из двух таких лечебниц Москвы. В нем нет шикарных палат на одного, с телевизором, спутниковой антенной и телефоном, где лежат за большие деньги. В нем вообще нет платных отделений. Но зато есть современное оборудование по реанимации и выхаживанию недоношенных. И примут сюда в любое время дня и ночи любую женщину, откуда бы родом она ни была, только с одним-единственным условием - если она рожает. Официально врачебная специальность педиатр-неонатолог появилась в 1987 году. Неонатолог работает с самыми маленькими, только что родившимися детишками, но в сферу его интересов еще до рождения малыша попадает и будущая мама. И это естественно, ведь практически все проблемы ребенка связаны с его внутриутробным периодом. То есть в современных условиях правильная подготовка беременной к родам становится задачей не только акушера, но и педиатра. «Neonatus»- это новорожденный, отсюда название неонатология. Период новорожденности длится 28 дней, то есть примерно один месяц жизни. Но это не значит, что неонатолог следит за состоянием малыша ровно четыре недели - ни больше, ни меньше. Если ребенок родился раньше срока, например, на 30-й неделе беременности, и ему еще целых десять недель положено сидеть в животе у мамы, неонатолог занимается им, пока младенец не достигнет состояния зрелости и доношенности. А это порой длится не один месяц. В некоторых поликлиниках Российской Федерации есть и участковые врачи-неонатологи, наблюдающие малышей до 6-ти месяцев, а затем передающие их педиатру. Неонатология- это отрасль педиатрии, занимающаяся вопросами здоровья детей возраста новорожденных. Период новорожденности – это время от рождения до месячного возраста. В это время происходит интенсивное созревание систем организма, происходит адаптация к условиям внешней среды, возникают новые отношения с окружением, особенно важные в это время отношения между матерью и ребенком. Неонатолог поможет справиться с проблемами здоровья, возникнувшими или проявившимися в этот месяц после рождения. Это могут быть и сложности с питанием, уходом, проблемы кожи, расстройства нервной или двигательной системы. Неонатология- наука о выхаживании новорожденного, - пожалуй, самая молодая отрасль педиатрии. В нашей стране в номенклатуру врачебных специальностей педиатр-неонатолог внесен всего лишь 10 лет Потребность в таком специалисте возникла, как ни странно, именно тогда, когда медики уже очень хорошо "узнали" новорожденного. Благодаря научно-техническим возможностям он впервые открылся во всей своей сложности, своеобразии и неповторимости. Да, это очень сложный, непредсказуемый человек! неонатолог - специалист очень широкого профиля, потому что ему приходится предупреждать и лечить заболевания всех органов и систем: быть и пульмонологом, и кардиологом, и нефрологом, и гастроэнтерологом, и невропатологом. А ко всему требуется немного быть и акушером! А как же - чтобы правильно оценить состояние и перспективы новорожденного малыша, надо знать, что было с ним до рождения, как протекали 9 месяцев его внутриутробной жизни, какие воздействия он испытывал, где и почему могло возникнуть в его организме слабое звено. Здоровье ребенка напрямую зависит от здоровья матери. Поэтому неонатолог должен знать заболевания, свойственные беременным женщинам, воздействие на плод не только самих этих заболеваний, но и методов их лечения, должен хорошо представлять себе ход родов, различные варианты родоразрешение, их преимущества и недостатки для ребенка. (Впрочем, и акушер должен быть немного неонатологом - ведя беременную, следить за состоянием плода, приходить, если нужно, ему на помощь.) Неонатология — раздел медицины, изучающий младенцев и новорождённых, их рост и развитие, их заболевания и патологические состояния. Должностная инструкция врача-неонатолога 1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-неонатолога. 2. На должность врача-неонатолога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Неонатология". 3. Врач-неонатолог должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты. По своей специальности врач-неонатолог должен знать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы неонатологии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение неонатологической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; принципы планирования деятельности и отчетности неонатологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности. 4. Врач-неонатолог назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ. 5. Врач-неонатолог непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю. 2. Должностные обязанности Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации. На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз. В соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия. В стационаре ежедневно проводит осмотр больного. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию. 3. Права Врач-неонатолог имеет право: 1. самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения боль 2. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности; 3. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий; 4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей; 5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой; 6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории; 7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет. Врач-неонатолог пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ. 4. Ответственность Врач-неонатолог несет ответственность за: 1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей; 2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности; 3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности; 4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами; 5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности; 6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии); 7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-неонатолог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
